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医学生内科学考试必背资料

2018-05-16 21:19:04 1190 1195

  医学生内科学考试必背资料

  一、感 冒

  感冒分虚实,寒热燥暑湿; 阴阳各有虚,正虚邪易实。

  风寒束表证:——荆防达表汤或荆防败毒散加减。 治法:辛温解表。 风热犯表证:——银翘散或葱豉桔梗汤加减。 治法:辛凉解表。 感冒暑湿伤表证:——新加香薷饮加减。 治法:清暑祛湿解表。 气虚感冒 :——参苏饮加减。 治法:益气解表。 阴虚感冒 :——加减葳蕤汤化裁。 治法:滋阴解表。

  二、咳 嗽

  咳嗽外感与内伤,风寒风热风燥伤; 湿热肝火肺阴虚,临床轻重要牢记。

  风寒袭肺证:——三拗汤合止嗽散加减。 外感咳嗽风热犯肺证:——桑菊饮加减。 风燥伤肺证:——桑杏汤加减。 咳嗽痰湿蕴肺证:——二陈平胃散合三子养亲汤加减。 痰热郁肺证:——清金化痰汤加减。 内伤咳嗽肝火犯肺证:——黛蛤散合加减泻白散加减。 肺阴亏耗证:——沙参麦冬汤加减。

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  三、哮 病

  哮病发作缓解期,冷哮热哮寒风虚; 肺脾肾虚缓解季,喘脱危证也要去。

  冷哮证: ——射干麻黄汤或小青龙汤加减。 热哮证: ——定喘汤或越婢加半夏汤加减。 发 作 期寒包热哮证:——小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减。 风痰哮证: ——三子养亲汤加味。 哮病虚哮证: ——平喘固本汤加减。 喘脱危证: ——回阳救逆汤合生脉饮加减 缓 解 期肺脾气虚证:——六君子汤加减。 肺肾两虚证:——生脉地黄汤合金水六君煎加减。

  四、喘 证

  喘为重症分两类,实喘虚喘两边退; 寒热肺郁二痰肺,肺肾正虚要记对。

  风寒壅肺证:——麻黄汤合华盖散加减。 表寒肺热证:——麻杏石甘汤加减。 实 喘痰热郁肺证:——桑白皮汤加减。 痰浊阻肺证:——二陈汤合三子养亲汤加减。 肺气郁痹证:——五磨饮子加减。 肺气虚耗证:——生脉散合补肺汤加减。 虚 喘肾虚不纳证:——金匮肾气丸合参蛤散加减。 正虚喘脱证:——参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉。

  五、肺 痈

  期:——银翘散加减。 肺 痈成痈期:——千金苇茎汤合如金解毒散加减。 溃脓期:——加味桔梗汤加减。

  治法:疏风散寒,宣肺止咳。治法:疏风清热,宣肺止咳。治法:疏风清肺,润燥止咳。治法:燥湿化痰,理气止咳。治法:清热肃肺,豁痰止咳。治法:清肺泻肝,顺气降火。治法:滋阴润肺,化痰止咳。治法:宣肺散寒,化痰平喘。治法:清热宣肺,化痰定喘。治法:解表散寒,清化痰热。治法:祛风涤痰,降气平喘。治法:补肺纳肾,降气化痰。治法:补肺纳肾,扶正固脱。治法:健脾益气,补土生金。治法:补肺益肾。

  治法:宣肺散寒。

  治法:解表清里,化痰平喘。治法:清热化痰,宣肺平喘。治法:祛痰降逆,宣肺平喘。治法:开郁降气平喘。 治法:补肺益气养阴。 治法:补肾纳气。

  治法:扶阳固脱,镇摄肾气。治法:疏风散热,清肺化痰。

  治法:清肺解毒,化瘀消痈。治法:排脓解毒。

  治法:清养补肺。

  六、肺 痨

  肺痨正虚感染瘵,四证阴液全都败;

  肺阴亏损虚火旺,气阴阴阳两虚上。

  月华金甲保真参,补天大造阴阳损。

  肺阴亏损证:——月华丸加减 治法:滋阴润肺。

  虚火灼肺证:——百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。 治法:滋阴降火。

  肺痨 气阴耗伤证:——保真汤或参苓白术散加减。 治法:益气养阴。

  阴阳虚损证:——补天大造丸加减。 治法:滋阴补阳。

  七、肺 胀

  肺胀痰浊热蒙神,阳虚水泛虚肺肾;

  苏三越桑涤痰用,真武五苓补肺平。

  治法:化痰降气,健脾益肺。

  痰热郁肺证:——越婢加半夏汤或桑白皮汤加减。 治法:清热化痰,降逆平喘。

  肺 胀痰蒙神窍证:——涤痰汤加减。 治法:涤痰、开窍、熄风。

  阳虚水泛证:——真武汤合五苓散加减。 治法:温肾健脾,化饮利水。 治法:补肺纳肾,降气平喘。

  八、心 悸 三心水瘀(血)痰阴

  心虚胆怯证:——安神定志丸加减。 治法:镇惊定志,养心安神。

  心血不足证:——归脾汤加减。 治法:补血养心,益气安神。 心阳不振证:——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减。 治法:温补心阳,安神定悸。 心悸 水饮凌心证:——苓桂术甘汤加减。 治法:振奋心阳,化气行水,宁心安神。 瘀阻心脉证:——桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤。 治法:活血化瘀,理气通络。 痰火扰心证:——黄连温胆汤加减 治法:清热化痰,宁心安神。

  阴虚火旺证:——天王补心丹合朱砂安神丸加减。 治法:滋阴清火,养心安神。

  九、胸 痹

  胸痹分七证,瘀滞痰寒凝;心肾阴阳虚,气虚两生荣。

  心血瘀阻证:——血府逐瘀汤加减。 治法:活血化瘀,通脉止痛。

  气滞心胸证:——柴胡疏肝散加减。 治法:疏肝理气,活血通络。 痰浊闭阻证:——瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减。 治法:通阳泄浊,豁痰宣痹。 胸痹 寒凝心脉证:——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减。 治法:辛温散寒,宣通心阳。 气阴两虚证:——生脉散合人参养荣汤加减。 治法:益气养阴,活血通脉。 心肾阴虚证:——天王补心丹合炙甘草汤加减。 治法:滋阴清火,养心和络。 心肾阳虚证:——参附汤合右归饮加减。 治法:温补阳气,振奋心阳。

  十、不 寐

  不寐三虚实痰肝,心肾六泰胆安酸。

  肝火扰心证:——龙胆泻肝汤加减。 治法:疏肝泻火,镇心安神。 痰热扰心证:——黄连温胆汤加减。 治法:清化痰热,和中安神。 不寐心脾两虚证:——归脾汤加减。 治法:补益心脾,养血安神。 心肾不交证:——六味地黄丸合交泰丸加减。 治法:滋阴降火,交通心肾。 心胆气虚证:——安神定志丸合酸枣仁汤加减。 治法:益气镇惊,安神定志。 十一、癫 狂

  癫证痰郁心脾虚,逍遥合顺养越鞠;

  狂证二痰火盛阴,生铁梦醒二琥心。

  痰气郁结证:——逍遥散合顺气导痰汤加减。 治法:理气解郁,化痰醒神。 癫证心脾两虚证:——养心汤合越鞠丸加减。 治法:健脾益气,养心安神。

  癫 狂痰火扰神证:——生铁落饮加减。 治法:清心泻火,涤痰醒神。

  狂证火盛阴伤证:——二阴煎合琥珀养心丹加减。 治法:育阴潜阳,交通心肾。 痰热瘀结证:——癫狂梦醒汤加减。 治法:豁痰化瘀,调畅气血。